BILPIJN

Bilklachten zijn meestal erg hinderlijk in je dagelijkse functioneren of sport. Het zijn tegenwoordig één van de meest voorkomende klachten die goed te verhelpen zijn wanneer je de juiste stappen onderneemt. De klachten kunnen aanwezig zijn tijdens het zitten, staan en bewegen. Zowel in het dagelijkse leven als tijdens het sporten kun je er hinder van ondervinden. Soms stralen de klachten uit naar het been.

Klachten in de bilstreek

Klachten van de bilstreek komen in toenemende mate voor. Het kunnen hardnekkige klachten zijn die je flink kunnen beperken in het dagelijkse functioneren of tijdens het sporten. Wil jij spoedig van je bilklachten af? Lees hier hoe je moet omgaan met bilpijn en vind de passende behandeling.

Wat zijn bilklachten

Bilklachten kunnen zich onder andere voordoen bij lang zitten, tuinieren, traplopen en sportactiviteiten. Vaak komt de bil pijn voor aan de buitenachterzijde van de bilstreek of diep middenin de bilstreek. Ook pijn aan buitenzijde van de heup heeft vaak een oorsprong in de bilstreek. De bilklachten gaan in veel gevallen gepaard met uitstraling naar de rug of naar het been. De klachten kunnen soms verdacht veel lijken op een ischias, piriformis syndroom een slijmbeursontsteking van de heup of wekken de indruk dat sprake is van een hernia.

Bil anatomie

De bil zit aan de achterzijde van het bekken en bestaat hoofdzakelijk uit spieren en vetweefsels. De musculus glutaeus maximus (grote bilspier) ligt aan de oppervlakte en is zoals de naam al aangeeft de grootste spier. De gluteus maximus spier stabiliseert het heupgewricht en is de grootste spier in het menselijk lichaam. Daarnaast bevinden zich in de bil de dieper gelegen glutaeus medius en glutaeus minimus bilspier, bloevaten, banden, pezen en zenuwen.

Niet alleen de grootste spier bevindt zich in de bil maar ook een belangrijk bloedvat en de grootste zenuw. De nervus ischiadicus is de naam van deze zenuw en kan vaak de oorzaak zijn van pijnklachten met uitstraling.

Mogelijke oorzaken

Langdurig zitten, overgewicht, overbelasting een blessure of een val/trauma kunnen allemaal oorzaken zijn van pijn in de bil. Het kan zijn dat u last heeft van zenuwpijn, spierpijn of een ontsteking. De pijn kan zowel geleidelijk als acuut (door een val of verkeerde beweging) optreden. Er zijn dus de verschillende situaties en aandoeningen die de pijn veroorzaken.

In de meeste gevallen wordt de bil pijn veroorzaakt door een te hoge spanning van de bilspieren en heupspieren. De gespannen spieren kunnen spierknopen (triggerpoints) bevatten die uitstraling naar de rug of helemaal tot in het onderbeen geven. In enkele gevallen kan er ook een structuurafwijking zijn van bijvoorbeeld het heupgewricht of de lage rug. Om een goede oplossing te vinden voor de bilklachten is het vooral van belang om de oorzaken goed in kaart te brengen. Mogelijke oorzaken van hoge spierspanning in de bilstreek zijn onder andere eenzijdige houding, zoals veel zitten in het dagelijkse leven, en overbelasting in het bewegen. De overbelasting in het bewegen kan in de hand gewerkt worden door stoornissen in de bewegingsketen. Zo kan een verminderde bewegelijkheid van de heup, de onderrug en zelfs van de enkel grote invloed hebben op het ontstaan en in stand houden van bil pijn. Tevens wordt in de meeste gevallen een afwijkende bewegingscoördinatie geconstateerd bij mensen met bilklachten.

Piriformis Syndroom

De piriformis is een diepe bilspier die het heupgewricht roteert en stabiliseert. Deze spier loopt van het stuitje naar de heupkop. De piriformis spier kan dikker worden en tegen een zenuw ( nervus ischiadicus, ischiaszenuw ) in de bil drukken, waardoor er zenuwpijn in de bil ontstaat. De spier kan dikker worden door aanleg, overmatig trainen van bepaalde spieren (bijvoorbeeld door het veelvuldig roteren van de heup bij dansers), overbelasting, verkorting of zwelling van de spier.

De klachten zijn:

– Lage rugpijn
– Pijn in het midden van de bil. De stekende pijn kan soms uitstralen naar de achterzijde van het been.
– Bij het draaien van de heup verergert de pijn

Behandeling van bilklachten

Voor het verhelpen van de bilklachten is het allereerst van belang om de belemmeringen voor herstel weg te nemen. Dus als je bijvoorbeeld veel zit en daarbij klachten ervaart, is het zaak de achtereenvolgende zittijd te verminderen. Ten tweede is het van belang om onderliggende bewegingsstoornissen op te sporen en te corrigeren. Ten derde kan het laten ontspannen van de gespannen heup- en bilspieren op korte termijn verlichting van de bil pijn geven. Je kunt de spieren laten ontspannen door rekoefeningen of zelfmassage met een foamroll of hard balletje. Ook dry needling (door een bekwame fysiotherapeut) blijkt vaak effectief in het neutraliseren van verhoogde spierspanning en is een goede ondersteuning van oefentherapie. Door oefeningen op maat kun je uiteindelijk relatief snel van je klachten af komen.

Wil je meer weten over bilpijn en fysiotherapie?

Neem dan contact met ons op door een mail te sturen naar FYSIOTHERAPIE KONINGS. Wij nemen dan zo snel mogelijk contact met je op. Of loop gewoon eens binnen, dan maken we even tijd voor je.

Fysiotherapie Konings helpt!