TRIGGERFINGER

Een triggerfinger is een onschuldige maar lastige afwijking, die veel voorkomt. Er zijn verschillende benamingen voor de triggerfinger, zoals bijvooorbeeld haperende vinger of snapping finger, springvinger of tendovagnitis stenosans. Een haperende vinger komt vaak voor. Je hebt een haperende vinger als je een vinger met moeite kunt strekken, waarna deze met een schokje recht wordt.

Bij een triggerfinger is er een irritatie van de peesschede die de buigpees van een vinger of duim omgeeft. Er ontstaat een ontstekingsreactie en daardoor een verdikking van de pees. Door deze verdikking glijdt de pees niet meer soepel door de peesschede (de huls waar de pees doorheen glijdt) heen. Dit ontstaat ter hoogte van het gewricht van de vinger of duim naar de handpalm, aan de binnenzijde van de hand. Op een gegeven moment kan de pees zelfs vastlopen, waarbij de vinger moet worden geholpen zich te strekken. Wanneer de duim is aangedaan wordt er gesproken van een triggerthumb of springduim. De aandoening wordt vaker gezien bij vrouwen en komt veelal voor in de leeftijdscategorie 40 tot 70 jaar en bij kinderen onder de 6 jaar. De triggerfinger kan bij iedere vinger ontstaan. Maar de ringvinger en de duim zijn de vingers waarbij een trigger vinger het meeste voorkomt.
De oorzaak van een triggerfinger is niet altijd duidelijk. De aandoening kan zich voordoen na een zware inspanning of abnormaal gebruik van de hand. Er zijn wel een aantal factoren die de kans op een triggerfinger lijken te vergroten. Een triggerfinger lijkt vaker voor te komen bij mensen met reuma, jicht en suikerziekte.

Voorkomende klachten/symptomen

Aanvankelijk is er sprake van een geringe pijn bij het buigen van de vinger. Door toename van de verdikking van de pees, verergert de pijn en ontstaat op een gegeven moment de situatie dat de vinger niet meer op eigen kracht kan worden gestrekt. Je voelt dan bij het strekken een ‘knapje’ en soms pijn. De diagnose wordt door een arts eenvoudig aan de hand van het lichamelijke onderzoek gesteld, er zijn dan ook geen verdere onderzoeken nodig.

Wat kan je zelf doen bij een ‘haperende vinger’

Als blijkt dat de triggerfinger veroorzaakt wordt door activiteiten met de hand, is het raadzaam om dit een tijdje te vermijden.
Een spalk kan helpen bij de stabiliteit van de vinger waardoor de triggerfinger kan genezen.
Een ontstekingsremmer kan helpen om de ontsteking te verminderen. Bij langdurige klachten kan een corticosteroïden injectie overwogen worden.

Behandelmogelijkheden

Het doel van onze behandeling is ervoor te zorgen dat de pees niet langer op slot gaat zitten en dat de vinger of duim weer zonder pijn volledig bewogen kan worden. Onze fysiotherapeuten kunnen je helpen om de irritatie van de pees te laten afnemen. Een en ander kan ondersteund worden met tape. Ook na het ondergaan van een operatie aan de triggerfinger kun je bij Fysiotherapie Konings terecht om het herstel te bevorderen.

Een operatie?

Bij een operatieve behandeling wordt de peestunnel (of ‘huls’) waar de buigpezen doorheen glijden weer vrij gemaakt. Via een klein sneetje wordt de peesschede in de lengterichting open gesneden. Hierdoor ontstaat ruimte voor de verdikte pees. Het sneetje wordt vervolgens door middel van hechtingen weer dicht gemaakt. Over het algemeen heeft u na de operatie weinig pijn en u kunt de vinger wel bewegen maar nog niet volledig belasten. Bewegen kan in het begin nog wat gevoelig zijn. Door middel van handtherapie en oefeningen kunt u de vinger trainen. Na tien tot veertien dagen worden de hechtingen verwijderd. Het litteken heeft gemiddeld genomen drie maanden nodig om weer soepel te worden. In enkele gevallen is er na deze ingreep meer tijd nodig voor herstel. Het is vaak niet duidelijk waarom dat zo is. We zien in bijna alle gevallen dat ook mensen die langer over hun herstel doen uiteindelijk volledig pijnvrij functioneren.

Wil je meer weten over een triggerfinger en fysiotherapie?

Neem dan contact met ons op door een mail te sturen naar FYSIOTHERAPIE KONINGS. Wij nemen dan zo snel mogelijk contact met je op. Of loop gewoon eens binnen, dan maken we even tijd voor je.

Fysiotherapie Konings helpt!

BILPIJN

Bilklachten zijn meestal erg hinderlijk in je dagelijkse functioneren of sport. Het zijn tegenwoordig één van de meest voorkomende klachten die goed te verhelpen zijn wanneer je de juiste stappen onderneemt. De klachten kunnen aanwezig zijn tijdens het zitten, staan en bewegen. Zowel in het dagelijkse leven als tijdens het sporten kun je er hinder van ondervinden. Soms stralen de klachten uit naar het been.

Klachten in de bilstreek

Klachten van de bilstreek komen in toenemende mate voor. Het kunnen hardnekkige klachten zijn die je flink kunnen beperken in het dagelijkse functioneren of tijdens het sporten. Wil jij spoedig van je bilklachten af? Lees hier hoe je moet omgaan met bilpijn en vind de passende behandeling.

Wat zijn bilklachten

Bilklachten kunnen zich onder andere voordoen bij lang zitten, tuinieren, traplopen en sportactiviteiten. Vaak komt de bil pijn voor aan de buitenachterzijde van de bilstreek of diep middenin de bilstreek. Ook pijn aan buitenzijde van de heup heeft vaak een oorsprong in de bilstreek. De bilklachten gaan in veel gevallen gepaard met uitstraling naar de rug of naar het been. De klachten kunnen soms verdacht veel lijken op een ischias, piriformis syndroom een slijmbeursontsteking van de heup of wekken de indruk dat sprake is van een hernia.

Bil anatomie

De bil zit aan de achterzijde van het bekken en bestaat hoofdzakelijk uit spieren en vetweefsels. De musculus glutaeus maximus (grote bilspier) ligt aan de oppervlakte en is zoals de naam al aangeeft de grootste spier. De gluteus maximus spier stabiliseert het heupgewricht en is de grootste spier in het menselijk lichaam. Daarnaast bevinden zich in de bil de dieper gelegen glutaeus medius en glutaeus minimus bilspier, bloevaten, banden, pezen en zenuwen.

Niet alleen de grootste spier bevindt zich in de bil maar ook een belangrijk bloedvat en de grootste zenuw. De nervus ischiadicus is de naam van deze zenuw en kan vaak de oorzaak zijn van pijnklachten met uitstraling.

Mogelijke oorzaken

Langdurig zitten, overgewicht, overbelasting een blessure of een val/trauma kunnen allemaal oorzaken zijn van pijn in de bil. Het kan zijn dat u last heeft van zenuwpijn, spierpijn of een ontsteking. De pijn kan zowel geleidelijk als acuut (door een val of verkeerde beweging) optreden. Er zijn dus de verschillende situaties en aandoeningen die de pijn veroorzaken.

In de meeste gevallen wordt de bil pijn veroorzaakt door een te hoge spanning van de bilspieren en heupspieren. De gespannen spieren kunnen spierknopen (triggerpoints) bevatten die uitstraling naar de rug of helemaal tot in het onderbeen geven. In enkele gevallen kan er ook een structuurafwijking zijn van bijvoorbeeld het heupgewricht of de lage rug. Om een goede oplossing te vinden voor de bilklachten is het vooral van belang om de oorzaken goed in kaart te brengen. Mogelijke oorzaken van hoge spierspanning in de bilstreek zijn onder andere eenzijdige houding, zoals veel zitten in het dagelijkse leven, en overbelasting in het bewegen. De overbelasting in het bewegen kan in de hand gewerkt worden door stoornissen in de bewegingsketen. Zo kan een verminderde bewegelijkheid van de heup, de onderrug en zelfs van de enkel grote invloed hebben op het ontstaan en in stand houden van bil pijn. Tevens wordt in de meeste gevallen een afwijkende bewegingscoördinatie geconstateerd bij mensen met bilklachten.

Piriformis Syndroom

De piriformis is een diepe bilspier die het heupgewricht roteert en stabiliseert. Deze spier loopt van het stuitje naar de heupkop. De piriformis spier kan dikker worden en tegen een zenuw ( nervus ischiadicus, ischiaszenuw ) in de bil drukken, waardoor er zenuwpijn in de bil ontstaat. De spier kan dikker worden door aanleg, overmatig trainen van bepaalde spieren (bijvoorbeeld door het veelvuldig roteren van de heup bij dansers), overbelasting, verkorting of zwelling van de spier.

De klachten zijn:

– Lage rugpijn
– Pijn in het midden van de bil. De stekende pijn kan soms uitstralen naar de achterzijde van het been.
– Bij het draaien van de heup verergert de pijn

Behandeling van bilklachten

Voor het verhelpen van de bilklachten is het allereerst van belang om de belemmeringen voor herstel weg te nemen. Dus als je bijvoorbeeld veel zit en daarbij klachten ervaart, is het zaak de achtereenvolgende zittijd te verminderen. Ten tweede is het van belang om onderliggende bewegingsstoornissen op te sporen en te corrigeren. Ten derde kan het laten ontspannen van de gespannen heup- en bilspieren op korte termijn verlichting van de bil pijn geven. Je kunt de spieren laten ontspannen door rekoefeningen of zelfmassage met een foamroll of hard balletje. Ook dry needling (door een bekwame fysiotherapeut) blijkt vaak effectief in het neutraliseren van verhoogde spierspanning en is een goede ondersteuning van oefentherapie. Door oefeningen op maat kun je uiteindelijk relatief snel van je klachten af komen.

Wil je meer weten over bilpijn en fysiotherapie?

Neem dan contact met ons op door een mail te sturen naar FYSIOTHERAPIE KONINGS. Wij nemen dan zo snel mogelijk contact met je op. Of loop gewoon eens binnen, dan maken we even tijd voor je.

Fysiotherapie Konings helpt!

EEN VERWAARLOOSDE ISCHIAS

Een verwaarloosde ischias kan verholpen worden.

Een ischias is niets anders dan een zenuwbeknelling en is een veelvoorkomende vorm van lage rugpijn. Toch is een ischias zo’n aparte aandoening dat deze een eigen naam heeft gekregen. Dit komt doordat de aandoening niet alleen relatief veel voorkomt, maar de klachten zijn ook nog eens heel specifiek. Op het moment dat de ischias-zenuw bekneld raakt, dan ervaar je pijn in je billen en bovenbeen. Het is een vorm van zenuwpijn die erg hardnekkig kan zijn.

Er wordt er bijna nooit geopereerd bij een ischias, want met de juiste hulp van onze fysiotherapeut kan de aandoening vaak goed behandeld worden. Wij helpen binnen Fysiotherapie Konings dan ook regelmatig mensen met een ischias en bij een deel van deze mensen is deze ischias al zo lang aanwezig dat we spreken van een verwaarloosde ischias.

Wat is er aan de hand bij een ischias?

Ischias is een verzamelnaam voor pijn die ontstaat door irritatie van de grote ischias zenuw (nervus ischiadicus). Dit is een grote beenzenuw die vanuit de wervelkolom vanuit de rug en het heiligbeen via de bil naar de achterzijde van het been naar de voeten loopt. Het is de langste zenuw van ons lichaam en kan dus op allerlei plekken in de beknelling komen.

Het is juist deze beknelling die kenmerkende klachten aan de billen en bovenbeen geeft. Want bij ischias ontstaan de klachten doordat de zenuw ergens beklemd is geraakt. Hierdoor raakt de zenuw geïrriteerd en geeft deze een pijnsignaal af. Je merkt dit door pijnklachten die ongeveer vergelijkbaar kunnen zijn met een spit of een hernia.

Bij iedereen met een ischias ontstaan de klachten dus door irritatie van de ischias-zenuw. De oorzaak van de irritatie kan wel afwijken. Want er kunnen diverse redenen zijn waardoor de ischias bekneld, ontstoken of geïrriteerd raakt.

Oorzaken van ischias klachten

De klachten ontstaan dus door druk op de zenuw of een ontsteking van de zenuw. Dit kan komen door een beknelling van de zenuw rondom het punt waar deze de wervelkolom verlaat. Ook een vernauwing van het wervelkanaal, artrose of een verhoogde spierspanning kunnen voor irritatie van de ischias zenuw zorgen.

Wanneer de oorzaak niet tijdig wordt verholpen, dan kunnen de klachten chronisch worden. De zenuw is dan langdurig geïrriteerd en dit heeft niet alleen gevolgen voor de kwaliteit van de zenuw zelf maar ook voor de gebieden die door de zenuw worden geïnnerveerd (aangestuurd).
Een verwaarloosde ischias is dus niet alleen heel vervelend, deze kan ook langdurige schade veroorzaken.

Symptomen van ischias

• Pijn in de lage rug
• Schietende pijn naar het been (pijnscheuten)
• Zenuwpijn in het been
• Pijn in de bilspier
• Brandend gevoel of tintelingen in het been
• Verdoofd gevoel in het been
• Krachtverlies van de been- en/of bilspieren
• Spierkrampen in de been- en/of bilspieren
• Pijn bij het heffen of strekken van het been

Onze behandeling met fysiotherapie bij ischias klachten

Samen gaan we aan de slag met oefeningen en bewegen. Want bewegen is essentieel voor het herstel. Op basis van de pijn gaan we heel geleidelijk het bewegingspatroon herstellen en normaliseren.
We richten ons op het verbeteren van de mobiliteit, zodat je soepeler kunt bewegen. Door het verminderen van spierspanning nemen mogelijke knelpunten af.
De exacte invulling van de behandeling hangt af van de oorzaak van de ischias en van eventuele betrokken factoren. Het versterken van de spieren en het bevorderen van een goede houding zijn echter altijd onderdeel van de behandeling.In de meeste gevallen ervaar je binnen twee tot twaalf weken een sterke afname van de klachten en is de aandoening meestal hersteld. Bewegen, zoals wandelen is ook aan te raden, mits de pijn het toelaat.

Wil je meer weten over fysiotherapie en ischias?

Neem dan contact met ons op door een mail te sturen naar FYSIOTHERAPIE KONINGS. Wij nemen dan zo snel mogelijk contact met je op. Of loop gewoon eens binnen, dan maken we even tijd voor je.

Fysiotherapie Konings helpt!

FYSIOTHERAPIE & OSTEOPOROSE

We vallen meteen met de deur in huis. Wanneer u rookt en/of drinkt… stop dan met roken en drink minder alcohol. Roken tast de gezondheid van uw botten aan. Het verhoogt de snelheid waarmee u botmassa verliest, waardoor u eerder osteoporose kunt ontwikkelen. Veel alcohol drinken kan het vermogen van het lichaam om normale, gezonde botten te behouden, beïnvloeden.

Niet alleen goed bewegen en medicatie zijn belangrijke onderdelen van de behandeling, ook passende voeding speelt een grote rol. Als je goed beweegt, willen je botten sterker worden. Dat lukt echter alleen als de juiste bouwstoffen in je lichaam beschikbaar zijn. Geef daarom extra aandacht aan:

Eiwitten
Calcium
Magnesium
Vitamine D
Vitamine K2

Over osteoporose

Osteoporose is een veelvoorkomende aandoening die wordt gekenmerkt door verzwakte botten en een verhoogd risico op botbreuken. Het woord “osteoporose” is afgeleid van het Grieks en betekent letterlijk “poreus bot”. Het verwijst naar de geleidelijke afname van de botmassa en botdichtheid, waardoor de botten fragiel en broos worden.

De meeste mensen met osteoporose komen er vaak pas achter dat ze deze aandoening hebben na het oplopen van een botbreuk. Botbreuken, vooral in de pols, heup en wervelkolom, zijn vaak het eerste teken van osteoporose. Deze breuken kunnen optreden na een kleine val of zelfs bij het uitvoeren van dagelijkse activiteiten. Een ingezakte wervel, een veelvoorkomend symptoom van osteoporose, kan rugpijn, verlies van lengte en een gebogen houding veroorzaken.

Symptomen

Een veelvoorkomend symptoom van osteoporose is het optreden van botbreuken bij minimale impact of belasting. Dit betekent dat zelfs een kleine val of een alledaagse activiteit, zoals bukken of niezen, kan leiden tot een botbreuk. De pols, heup en wervelkolom zijn vaak de meest getroffen gebieden. Het ervaren van een of meerdere onverklaarbare botbreuken kan een indicator zijn van osteoporose.

Een ander mogelijk symptoom van osteoporose is verlies van lengte en een gebogen houding. Wanneer de wervels in de wervelkolom verzwakken, kunnen ze inzakken, wat leidt tot een verlies van lengte en een kromming van de rug. Dit wordt vaak aangeduid als kyfose of een “dowager’s hump”. Het kan gepaard gaan met rugpijn en een afname van de mobiliteit.

Behandeling

Met de juiste lichaamsbeweging kun je de vermindering van de botdichtheid vertragen of de botdichtheid zelfs nog verbeteren. De behandeling van fysiotherapeut bij osteoporose is gericht op de preventie van botbreuken, het verminderen van bewegingsangst en het bevorderen van participatie. Bij ouderen is er aandacht voor het behoud van mobiliteit, het onderhouden van een actieve leefstijl en voor valpreventie. De behandeling van osteoporose richt zich op het versterken van de botten, het verminderen van het risico op fracturen en het verlichten van symptomen. Een multidisciplinaire aanpak, waarbij verschillende zorgverleners samenwerken, is vaak het meest effectief.

Onderdelen waar een behandeling voor Osteoporose uit kan bestaan:

Verandering van uw leefstijl:
Een passend diëet en voldoende lichaamsbeweging kunnen aanzienlijk helpen in het behouden van sterke botten.
Medicatie:
Afhankelijk van de ernst van de osteoporose kan er medicatie worden aabevolen.
Fysiotherapie:
Fysiotherapie kan een waardevolle aanvulling zijn op de behandeling van osteoporose. Een fysiotherapeut kan u helpen bij het ontwikkelen van een specifiek oefenprogramma dat gericht is op het verbeteren van de spierkracht, balans en flexibiliteit. Door regelmatig te oefenen, kunt u uw botgezondheid verbeteren en het risico op vallen en fracturen verminderen. Daarnaast kunnen wij u adviseren over het aanpassen van uw dagelijkse activiteiten om het risico op letsel te verminderen. Zo kunnen wij u helpen bij het verbeteren van uw houding, het aanpassen van uw omgeving om vallen te voorkomen en u adviseren in het gebruik van loophulpmiddelen indien nodig.

Wil je meer weten over fysiotherapie en osteoporose?

Neem dan contact met ons op door een mail te sturen naar FYSIOTHERAPIE KONINGS. Wij nemen dan zo snel mogelijk contact met je op. Of loop gewoon eens binnen, dan maken we even tijd voor je.

Fysiotherapie Konings helpt!